Dzisiaj jest zima w Chicago, a ze względu na pandemię Covid-19 jesteśmy bardziej w pomieszczeniu niż kiedykolwiek wcześniej. Powoduje to kłopoty skóry.
Na zewnątrz jest zimne i kruche, a wnętrze chłodnicy i pieca jest wysadzone na sucho i gorące. Szukamy gorących kąpieli i pryszniców, które jeszcze bardziej wysuszą naszą skórę. Ponadto zawsze istniały obawy pandemiczne, co również wywiera presję na nasz system.
W przypadku osób z przewlekłym wypryskiem (zwanym także atopowym zapaleniem skóry) skóra jest szczególnie swędząca zimą.
Dr Amanda Wendel, dermatolog w północno -zachodnim szpitalu DuPage w Northwestern Medicine, powiedziała: „Żyjemy w czasach wysokich emocji, które mogą zaostrzyć zapalenie naszej skóry”. „Nasza skóra jest teraz bardziej bolesna niż kiedykolwiek”.
Wyprysk nazywa się „wysypką swędzeniem”, ponieważ swędzenie zaczyna się najpierw, a następnie uporczywa wysypka gniewu.
Rachna Shah, MD, alergolgysta dla alergii, zapalenia zatok i astmy w Oak Park, powiedziała, że po rozpoczęciu swędzenia niewygodnego swędzenia, szorstkie lub zagęszczone tablice, łuszczące się zmiany lub ula. Typowe rozbłyski obejmują łokcie, ręce, kostki i kolana. Shah powiedział, ale wysypka może pojawić się wszędzie.
W wyprysku sygnały z układu odpornościowego organizmu mogą powodować zapalenie, swędzenie i uszkodzenie bariery skóry. Dr Peter Lio, dermatolog z Northwestern University, wyjaśnił, że swędzenie nerwów są podobne do nerwów bólu i wysyłają sygnały do mózgu przez rdzeń kręgowy. Kiedy tykamy, ruch naszych palców wyśle sygnał bólu niskiego poziomu, który obejmie swędzenie i spowoduje natychmiastowe rozproszenie uwagi, zwiększając w ten sposób poczucie ulgi.
Skóra jest barierą, która uniemożliwia patogenom wejście do ciała, a także uniemożliwia utratę wilgoci skóry.
„Dowiedzieliśmy się, że u pacjentów z wypryskiem bariera skóry nie działa poprawnie, co prowadzi do tego, co nazywam wyciekiem skóry” - powiedział Lio. „Gdy bariera skóry się nie powiedzie, woda może łatwo uciec, powodując suchą, łuszczącą się skórę i często niezdolna do zatrzymania wilgoci. Alergeny, drażnienie i patogeny mogą nienormalnie wchodzić do skóry, powodując aktywację układu odpornościowego, co dodatkowo wyzwala alergie i stan zapalny. . ”
Podrażnienia i alergeny obejmują suchą atmosferę, zmiany temperatury, stres, produkty czyszczące, mydła, barwniki do włosów, odzież syntetyczną, odzież wełnianą, roztocza kurzu-lista stale rośnie.
Według raportu w alergolii międzynarodowej wydaje się, że to nie wystarczy, ale od 25% do 50% pacjentów z wypryskiem ma mutacje w genie kodującym białko rzęskowe, które jest białkiem strukturalnym skóry. Może zapewnić naturalny efekt nawilżający. Umożliwia to alergenowi przenikanie skóry, powodując cieńowanie naskórka.
„Trudność z egzemą jest to, że jest wieloczynnikowy. Lio powiedział, że zaleca pobieranie bezpłatnej egzemawise aplikacji do śledzenia warunków skóry i identyfikacji wyzwalaczy, spostrzeżeń i trendów.
Biorąc pod uwagę wszystkie te złożone aspekty, ustalenie podstawowej przyczyny wyprysku może być zagadkowe. Rozważ następujące pięć kroków, aby znaleźć roztwór skóry:
Ponieważ bariera skóry pacjentów z wypryskiem jest często uszkodzona, są one bardziej podatne na wtórne infekcje spowodowane przez bakterie skóry i patogeny. To sprawia, że higiena skóry jest kluczem, w tym utrzymanie skóry w czystości i nawilżaniu.
Shah powiedział: „Wykonuj ciepły prysznic lub kąpiel przez 5 do 10 minut dziennie”. „To utrzyma skórę w czystości i doda wilgoci”.
Shah powiedział, że trudno jest nie podgrzać wody, ale ważne jest, aby wybrać ciepłą wodę. Wprowadź wodę na nadgarstek. Jeśli wydaje się to wyższa niż temperatura ciała, ale nie gorąco, tego właśnie chcesz.
Jeśli chodzi o środki czyszczące, używaj bez zapachu, delikatnych opcji. Shah poleca produkty takie jak Cerave i Cetaphil. Cerave zawiera ceramid (lipid, który pomaga utrzymać wilgoć w barierze skóry).
Shah powiedział: „Po prysznicu klesz”. Shah powiedział: „Nawet jeśli wycierniesz skórę ręcznikiem, możesz natychmiast złagodzić swędzenie, ale spowoduje to tylko więcej łez”.
Następnie użyj wysokiej jakości kremu nawilżającego, aby nawilżyć. Brak zapachu, gęsty krem jest bardziej skuteczny niż balsam. Ponadto sprawdź wrażliwe linie skóry za pomocą minimalnych składników i związków przeciwzapalnych.
Shah powiedział: „W przypadku zdrowia skóry wilgotność domu powinna wynosić od 30% do 35%”. Shah zaleca umieszczenie nawilżacza w pokoju, w którym śpisz lub pracujesz. Powiedziała: „Możesz zostawić go na dwie godziny, aby uniknąć nadmiernej wilgoci, w przeciwnym razie spowoduje to inne reakcje alergiczne”.
Oczyść nawilżacz białym octem, wybielaczem i małym pędzlem co tydzień, ponieważ mikroorganizmy będą rosły w zbiorniku i wejdą do powietrza.
Aby przetestować poziom wilgotności w domu w staromodny sposób, napełnij szklankę wodą i włóż do niego dwie lub trzy kostki lodu. Następnie poczekaj około czterech minut. Jeśli zbyt wiele kondensacji powstaje na zewnątrz szkła, poziom wilgotności może być zbyt wysoki. Z drugiej strony, jeśli nie ma kondensacji, poziom wilgotności może być zbyt niski.
Jeśli chcesz zmniejszyć swędzenie wyprysku, rozważ wszystko, co dotknie skóry, w tym odzież i proszek do mycia. Powinny być wolne od zapachu, co jest jedną z najczęstszych substancji, które powodują epidemie. Stowarzyszenie egzema.
Przez długi czas bawełna i jedwab były tkaninami z wyboru dla pacjentów z wypryskiem, ale badanie opublikowane w American Journal of Clinical Dermatology w 2020 r. Wykazało, że syntetyczne tkaniny przeciwbakteryjne i odprowadzające wilgoć mogą pomóc zmniejszyć objawy wyprysku.
Badanie opublikowane w „Dermatologii klinicznej, kosmetycznej i badawczej” wykazało, że pacjenci z wypryskiem nosili długie rękawy i długie spodnie, długie rękawy i spodnie wykonane z przeciwbakteryjnego włókna cynku przez trzy kolejne noce, a ich sen się poprawił.
Leczenie wyprysku nie zawsze jest takie proste, ponieważ wiąże się z czymś więcej niż tylko wysypką. Na szczęście istnieje wiele sposobów na złagodzenie odpowiedzi immunologicznej i zminimalizowanie stanu zapalnego.
Shah powiedział, że trwa 24 godziny na dobę leków przeciwhistaminowych, takich jak Claletin, Zyrtec lub Xyzal, może pomóc kontrolować swędzenie. „Pomoże to kontrolować objawy związane z alergiami, co może oznaczać zmniejszenie swędzenia”.
Miejscowe maści mogą pomóc złagodzić odpowiedź immunologiczną. Zwykle lekarze przepisują kortykosteroidy, ale niektóre terapie niesteroidowe mogą również pomóc. „Chociaż miejscowe sterydy mogą być bardzo pomocne, musimy uważać, aby ich nie nadużywać, ponieważ rozcieńczają barierę skóry, a użytkownicy mogą być od nich zbyt zależni” - powiedział Lio. „Zabiegi niesteroidowe mogą pomóc w zmniejszeniu stosowania sterydów w celu zapewnienia bezpieczeństwa skóry”. Takie zabiegi obejmują kryzaborool sprzedawaną pod nazwą handlową Eucrisa.
Ponadto dermatolodzy mogą zwrócić się do terapii mokrej, która obejmuje owinięcie dotkniętego obszaru wilgotnym tkaniną. Ponadto fototerapia wykorzystuje również promienie ultrafioletowe, które na skórę mają działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Według amerykańskiego stowarzyszenia dermatologicznego leczenie to może być „bezpieczne i skuteczne” w leczeniu wyprysku.
W przypadku pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego wyprysku, którzy nie zostali zwolnieni po zastosowaniu terapii miejscowych lub alternatywnych, istnieje najnowszy lek biologiczny dupilumab (Dupixent). Wstrzyknięcie narkotykowe, które jest samodzielnie przyznaczone raz na dwa tygodnie, zawiera przeciwciało, które hamuje zapalenie.
Lio powiedział, że wielu pacjentów i rodzin uważa, że jedzenie jest podstawową przyczyną wyprysku lub przynajmniej ważnym wyzwalaczem. „Ale w przypadku większości naszych pacjentów z wypryskiem wydaje się, że jedzenie odgrywa stosunkowo niewielką rolę w faktycznym napędzaniu chorób skóry”.
„Wszystko jest bardzo skomplikowane, ponieważ nie ma wątpliwości, że alergie pokarmowe są związane z atopowym zapaleniem skóry, a około jedna trzecia pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim alergicznym zapaleniem skóry ma rzeczywiste alergie pokarmowe”, powiedział Lio. Najczęstsze są alergie na mleko, jaja, orzechy, ryby, soję i pszenica.
Osoby z alergiami mogą używać badań skórnych lub badań krwi w celu zdiagnozowania alergii. Jednak nawet jeśli nie jesteś uczulony na żywność, może to wpłynąć na wyprysk.
„Niestety w tej historii jest coś więcej” - powiedział Lio. „Niektóre pokarmy wydają się być zapalne w niealergiczny, mniej specyficzny sposób, taki jak produkty mleczne. Dla niektórych osób spożywanie dużych ilości produktów mlecznych wydaje się pogarszać sytuację. ” Dla atopowego zapalenia skóry lub, jeśli chodzi o trądzik. „To nie jest prawdziwa alergia, ale wydaje się, że powoduje zapalenie”.
Chociaż istnieją metody wykrywania alergii pokarmowej, nie ma ostatecznej metody wykrywania wrażliwości pokarmowej. Najlepszym sposobem ustalenia, czy jesteś wrażliwy na żywność, jest wypróbowanie diety eliminacyjnej, wyeliminowanie określonych kategorii żywności na dwa tygodnie, aby sprawdzić, czy objawy znikają, a następnie stopniowo ponownie wprowadzać je, aby sprawdzić, czy objawy pojawiają się pojawia się.
„Dla dorosłych, jeśli są przekonani, że coś pogorszy sytuację, mogę rzeczywiście spróbować małej diety, co jest dobre” - powiedział Lio. „Mam również nadzieję, że bardziej kompleksowo poprowadzę pacjentów z zdrowszą dietą: próbuję zmniejszyć przetworzoną żywność, wyeliminować słodką żywność i skupić się na domowej roboty świeżo i pełnometrze”.
Chociaż zatrzymanie egzemy jest trudne, początek od powyższych pięciu kroków może pomóc w długim swędzeniu.
Morgan Lord jest pisarzem, nauczycielem, improwizacją i matką. Obecnie jest profesorem na University of Chicago w Illinois.
© Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. Wszelkie prawa zastrzeżone. Witryna zaprojektowana przez Andrea Fowler Design
Czas po: Mar-04-2021